Страховая не платит по ОСАГО или КАСКО

Введение полиса обязательного страхования автомобилистов (ОСАГО) помогло решить множество спорных вопросов по возмещению ущерба в ДТП. Однако, к сожалению, существует немало страховых компаний, работающих по принципу «бери больше, плати меньше». Это приводит к росту тех, кому страховая отказывается выплачивать по надуманным причинам, затягивает сроки выплаты или необоснованно снижает сумму выплат.

Страховая не платит по ОСАГО или КАСКО в Екатеринбурге?

Звоните +7 343 206-51-52

Что делать, если страховая не платит по ОСАГО? В каких случаях возмещение можно взыскать со страховой, а в каких случаях только с виновника ДТП? Постараемся в этом разобраться.

Законные причины отказа

Взаимоотношения между страховой и автовладельцем регулируются 3 основными документами: гражданским кодексом, федеральный закон «Об ОСАГО» и «Правилами ОСАГО», утверждённые Банком России. В них перечислены ситуации, в которых страховая имеет законное право отказать в выплатах. Поэтому, чтобы снизить риски финансовых потерь, следует избегать следующих действий:

• Полисы автострахования действуют только на территории Российской Федерации. Поэтому, отправляясь в путешествие заграницу, позаботьтесь об оформлении специального страхового полиса. При его отсутствии, взыскать ущерб страховой от ДТП за рубежом не получится.
• Если стороны решили конфликт самостоятельно, не фиксируя факт ДТП и не обращаясь в ГИБДД, страховая откажется в выплатах. Для этого есть две причины: стороны пришли к взаимному соглашению, и во-вторых, пострадавший не сможет предоставить необходимые документы.
• Если виновник ДТП не имеет полиса, к сожалению, взыскать ущерб со страховой не получится. Однако, невиновный водитель имеет право обратиться в суд, и взыскать ущерб непосредственно с виновника аварии.
• Если пострадавшая сторона успела за время разбирательств отремонтировать автомобиль или сдать его в металлолом, рассчитывать на компенсацию не стоит. В этом случае, компания не может определить сумму ущерба.
• Просроченный полис ОСАГО — ещё одна веская причина для отказа страховой в выплатах, так как по сути, страховщик фактически отсутствует.
• Для получения страховых выплат необходимо вовремя подать пакет документов: заявление, постановление суда и справки из ГИБДД.
• Если страховая выявит мошеннические действия владельца автомобиля, например, он сам причинил вред своему автомобилю, не стоит надеяться на возмещение.
• Форс-мажорные обстоятельства: война, стихийные бедствия, или иные обстоятельства, на которые невозможно повлиять.

Иные причины для отказа

Есть ещё одна сфера, на которой стоит обратить особое внимание. Страховая не станет выплачивать по полису ОСАГО или КАСКО, если ущерб, причинённый во время ДТП должен покрываться другими видами страхования. Например, если вред был причинён жизни и здоровью пассажиров, то нужно обратиться по полису ОМС. Если вред был причинён имуществу пассажиров общественного транспорта, ущерб компенсируется обязательным страхованием при пассажирских перевозках.

Знаете ли вы, что если ущерб автомобилю был нанесён в результате падения на автомобиль дерева, возмещение следует взыскать с лиц, ответственных за территорию, на котором оно находится.

Это основные причины, и составляют почти исчерпывающий список. Если ваша ситуация не подходит ни под одно из описанных, страховая не может отказать вам в выплатах.

Согласно новой редакции федерального закона «Об ОСАГО», автовладельцы обязаны передавать автомобиль в ремонт того автосервиса, с кем страховая заключила договор. Что делать, если ремонт не качественный? Читайте об этом в нашей статье.

Нарушение сроков

Ещё одно частое нарушение страховых компаний — затягивание сроков возмещения ущерба. Согласно правилам, вопрос компенсации должен решаться в течение 20 дней. При просрочке, начисляется пеня в размере 1% за каждый просроченный день. За указанный срок, страховая должна принять решение: либо о возмещении ущерба, либо об отказе.

Хотя последние изменения в правилах «Об ОСАГО» направлены на улучшение условий для автовладельцев, всё же им также необходимо приспособиться к некоторым корректировкам. Если раньше срок обращения по ОСАГО составлял 15 дней, то сейчас он сократился до 5, при этом обращаться теперь нужно в свою страховую компанию.

Что если выплатили недостаточно

Согласно закону, участники ДТП не могут рассчитывать на компенсации, превышающие размер установленных. Если ущерб нанесён только имуществу — не более 400 тысяч рублей. Если жизни и здоровью — не более 500 тысяч рублей. В случаях, когда сумма ущерба превышает максимально установленную, недостающее можно взыскать с виновника аварии.

Каким образом страховая определяет размер выплат? Размер компенсации определяется по следующим правилам:

• При гибели человека, страховая выплачивает 475 тысяч рублей родственникам погибшего, и не более 25 тысяч на похороны.
• Если ущерб нанесён только имуществу, то размер компенсаций определяется по оценке страховой компании.

Именно во втором случае, существует огромное поле для злоупотреблений. Страховая может списывать повреждение, как несуществующее или, как естественный износ автомобиля. Лучший способ избежать занижения — привлечь независимого эксперта.

Досудебное урегулирование

Если страховая отказывается выплачивать компенсации, необоснованно занижает сумму, или просрочила все сроки, пострадавший имеет право обратиться в суд. Однако, закон поубавил пыл любителей судебных тяжб, что называется «по поводу и без». Теперь, прежде чем обратиться в судебную инстанцию, заявитель должен попытаться урегулировать спор в до судебном порядке. Для этого, необходимо собрать весь пакет документов, и отправить его вместе с письменным заявлением.

В распоряжении страховщика имеется 5 календарных дней, чтобы ответить на претензию. И вот уже имея на руках жалобу и документ, подтверждающий его отправку, можно обращаться в суд. При положительном решении, суд определит наказание страховой компании за отказ добровольно удовлетворить требования заявителя.

Взыскание со страховой имеет множество тонкостей и нюансов, которые невозможно отобразить в рамках одной статьи. Если у вас возникли вопросы, или вам нужна юридическая консультация, звоните.